Toàn quốc Biểu hiện của chứng viêm loét dạ dày – tá tràng

Thảo luận trong 'Y tế - Sức khỏe - Thẩm mỹ' bắt đầu bởi nhungle233, 10/10/16.

  1. nhungle233

    nhungle233 Member

    Tham gia ngày:
    19/10/15
    Bài viết:
    270
    Điểm thành tích:
    16
    Giới tính:
    Nữ
    Viêm loét dạ dày tá tràng là sự mất chất của niêm mạc dạ dày tá tràng, là một hội chứng khá hay gặp, với tầm 5 - 10% dân số có loét dạ dày tá tràng ở trong suốt cuộc đời bản thân và nam giới hay gặp gấp 4 lần nữ giới
    loét dạ dày – tá tràng được định nghĩa là mất chất của niêm mạc dạ dày – tá tràng. Đây là 1 trong những bệnh chứng đường tiêu hóa khá hay gặp trong nước ta cũng như trên thế giới. Theo thống kê, có khoảng 5 - 10% dân số có loét dạ dày tá tràng ở trong suốt quãng đời , tỷ lệ nam giới bị mắc gấp 3 - 4 lần nữ giới. bệnh chứng chiếm 12 - 14% trong một số bệnh lý bệnh tiêu hóa và 16% trong tổng số những ca mổ ở trong một năm. Bên cạnh, thông qua nội soi, người ta còn phát hiện tầm khoảng 26% bệnh nhân mắc loét dạ dày tá tràng mà không hề có biểu hiện gì, cũng như khoảng 30 - 40% trường hợp ko tìm thấy ổ loét nhưng lại có triệu chứng đau.
    >>>> Tìm hiểu bệnh viêm amidan
    Các yếu tố nào gây nên viêm loét dạ dày – tá tràng
    Loét dạ dày tá tràng là kết quả của sự mất cần đối giữa 1 bên là căn nguyên tấn công, phá hủy niêm mạc và 1 bên là yếu tố bảo vệ niêm mạc dạ dày tá tràng. lúc một vài yếu tố thâm nhập dần lấn át các yếu tố bảo vệ, mô dạ dày sẽ mắc ăn mòn dần dần dẫn tới viêm. Khởi phát là viêm nông, sau đó phát triển tới viêm trợt rồi viêm loét. nặng hơn là thủng tại ổ loét. một vài dấu hiệu đau của bệnh nhân cũng vì thế mà ngày một nặng nề thêm.
    >>>> Tìm hiểu bệnh viêm họng mãn tính
    Nguồn gốc tấn công: gồm axit dịch vị (HCl) và pepsin. các lí do gây ra hoạt hóa yếu tố này tấn công dạ dày có khả năng kể đến:
    - Sự áp lực tinh thần, stress dai dẳng làm cường phó giao cảm (thuộc hệ thần kinh thực vật) dẫn tới kích ứng dạ dày tăng tiếp HCl và tăng co bóp nhu động.
    [​IMG]
    - Sự nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylory: loại vi rút này tấn công vào dày qua hệ miệng, ẩn sâu dưới lớp tế bào và phá huỷ niêm mạc D ở trong tế bào dạ dày tá tràng ( loại tế bào tiết somatostatin có công dụng ức chế tiết gastrine), vì đó làm tăng tiết axit HCl. tác nhân của sự nhiễm vi khuẩn này là vì kế hoạch ăn uống và sinh hoạt thiếu khoa học, không điều độ, không hợp rửa.
    - Mắc các bệnh về gan, thận: gan là nơi phá hoại histamin, khi mắc một số bệnh lý về gan như xơ gan, ung thư gan, công năng gan suy giảm khiến suy giảm phá hủy histamin, chất này dư thừa lại kích ứng dạ dày tăng tiết axit dịch vị. nếu suy thận khiến nồng độ ure ở máu ao cũng có khả năng dẫn tới bệnh lý dạ dày.
    Lí do bảo vệ: bao gồm lớp chất nhầy phủ lên mô dạ dày, bicarnonat (HCO3 -) và hàng rào mô dạ dày. Bất kỳ yếu tố nào khiến suy giảm yếu tố bảo vệ đều tạo điều kiện cho nguyên nhân thâm nhập phá hoại dạ dày. Chúng bao gồm:
    - Sự áp lực tinh thần, stress kéo dài làm những tế bào nhầy ở trong niêm mạc dạ dày suy giảm tiết HCO3-.
    - Rượu và một số thuốc suy giảm đau, ngăn ngừa viêm NSAIDs: 2 thủ phạm này có công hiệu phụ là áp chế tổng hợp prostaglandin, do đấy không những làm tăng tiết HCl mà còn làm phá huỷ mô mô dạ dày tá tràng, đồng thời khiến giảm sự sản sinh niêm mạc tế bào dạ dày.
    - một số thuốc corticoid và dẫn xuất của nó khiến suy giảm glucoprotein – một thành phần của chất nhày, vì đấy suy giảm tác nhân bảo vệ.
    - vì sự xơ vữa đường mao mạch dạ dày – tá tràng: khiến ngăn chặn sự tưới máu tới niêm mạc dạ dày – tá tràng. điều này ảnh hưởng đến sự bền vững của hàng rào niêm mạc.
    - Sự hiện diện của vi rút HP khiến sinh ra ra NH3 ngăn cản sự tổng hợp chất nhày, cùng với biến đổi kết cấu phân tử của chất nhày làm cho lớp chất nhầy dễ bị mắc phân hủy bởi pepsin. Ngoài ra HP còn tiết ra những men, độc tố gây tổn thương trực tiếp lên niêm mạc tế bào dạ dày.
    - Hút Thuốc : thuốc ức chế sự tiết HCO3- của tuyến tụy, tăng tốc sự thoát dịch vị vào tá tràng đưa tới sự nhiễm HP.
    Triệu chứng của viêm loét dạ dày – tá tràng
    Thông thường, các triệu chứng và biểu hiện lâm sàng thường nghèo nàn. trong đợt phát triển của chứng sẽ có một số triệu chứng điển hình sau:
    - Đau vùng thượng vị: những cơn đau thường dai dẳng từ 15 phút – một giờ, khu trú trong bên trái (nếu là loét dạ dày) hay buộc phải (nếu loét tá tràng). Đau có thể lan rộng ra vùng hông sườn cần nên, hoặc có khả năng chói ra sau lưng (nếu loét ở thành sau dạ dày). thường hay xuất hiện khi đói, ban đêm hay sau khi ăn quá no. Đau nặng nề thêm khi ăn phải các chất gây nên kích ứng mô như thức ăn chua, cay, nóng… Đau có tính chất chu kỳ, quặn thắt hay nóng rát hoặc nghiêm trọng âm ỉ.
    - một vài rối loạn tiêu hóa: phổ biến nhất là táo bón. nôn mửa, nôn ói diễn ra ở trường hợp loét dạ dày, nhưng thường ít xảy ra ở trong loét tá tràng nếu không có tác hại. bệnh nhân có thể ăn vẫn ngon miệng nhưng rất hay có cảm giác khó tiêu, chướng bụng hay đầy hơi, ợ chua sau các bữa ăn.
    Hệ lụy của viêm loét dạ dày – tá tràng:
    viêm loét dạ dày – tá tràng lâu ngày có khả năng dẫn đến một số biến chứng cực kì nguy hại như:
    - xuất huyết tiêu hóa: biến chứng này chiếm tầm 25% ở trong loét dạ dày, thường chảy máu tại các ổ loét ở thành sau dạ dày.
    Biểu hiện: bệnh nhân đột nhiên có cảm giác khó chịu, mệt muốn ngất, khát nước, đổ mồ hôi lạnh, choáng, đôi khi nôn ra máu và đi cầu ra phân đen. nếu chảy không ồ ạt, bệnh nhân chỉ có dấu hiệu thiếu máu và đi cầu phân đen.
    - Thủng: biến chứng thủng phổ biến ở trong loét tá tràng. tuy nhiên, tỷ lệ tử vong ít hơn thủng dạ dày 3 lần.
    Biểu hiện: bụng đau như dao đâm ở trong vùng hông sườn nên, sau đó xuất hiện tượng thái chóang với triệu chứng viêm phúc mạc, một vài cơ bụng co cứng như gỗ, bệnh nhân nôn mửa và không trung tiện được. nếu không cấp cứu kịp thời bệnh nhân có khả năng tử vong sau đấy 3 ngày.
    - hẹp môn vị: môn vị là phần nằm giữa dạ dày và tá tràng. yếu tố dẫn đến nhỏ môn vị có khả năng do co thắt, viêm và phù quanh ổ loét hoặc co rút vì lên sẹo, viêm quanh tạng.
    Biểu hiện: cơn đau trở cần liên tục hơn, bệnh nhân thường nôn mửa ra thức ăn hôm trước. kiểm tra bụng lúc đói sẽ thấy có dấu óc ách sóng vỗ, hút dạ dày lúc đói sẽ thấy một vài mảnh vụn đồ ăn.
    - Ung thư hóa: ít diễn ra đối với viêm loét tá tràng như có tới 90% loét dạ dày bờ cong hẹp đều có thể hóa ung thư.